مطالعه جدید: تستوسترون پایین با 18 درصد افزایش خطر مرگ ناشی از سرطان مرتبط است

یک مطالعه اخیر نشان داده است که مردانی که سطح بسیار پایینی از این هورمون جنسی مهم در بدن خود دارند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان و مرگ هستند.

این مطالعه که در مجله The Lancet Healthy Longevity منتشر شده است، داده های طولانی مدت بیش از 26000 مرد در استرالیا، ایالات متحده و اروپا را مورد بررسی قرار داد. بو یاپ، نویسنده ارشد این مطالعه و متخصص غدد در دانشگاه استرالیای غربی، درباره نتایج مطالعه گفت:

آنچه ما مشاهده کردیم این بود که مردانی با سطح تستوسترون پایین در یک پنجم محدوده اندازه‌گیری شده، در مقایسه با مردانی که در یک پنجم بالاترین میزان تستوسترون بودند، در سال‌های بعد در معرض خطر بیشتری برای مرگ ناشی از سرطان بودند. این ارتباط حتی پس از در نظر گرفتن سن و سایر عوامل مرتبط با سلامت باقی ماند.

به طور خاص، مردانی که کمترین سطح تستوسترون را داشتند، 18 درصد بیشتر در معرض خطر مرگ ناشی از انواع سرطان بودند.

البته تستوسترون تنها هورمون مرتبط با این موضوع نبود. محققان همچنین ارتباط سه هورمون دیگر را با خطر ابتلا به سرطان شناسایی کردند.

مردانی که کمترین سطح دی هیدروتستوسترون یا DHT را داشتند، 21 درصد بیشتر در معرض خطر مرگ ناشی از سرطان بودند. این هورمون یک ماده قدرتمند در نظر گرفته می شود که از تستوسترون به دست می آید.

علاوه بر این، مردانی که سطوح پایین‌تری از گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی یا SHBG داشتند، 28 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات بودند. همچنین سطح پایین هورمون لوتئینیزه با افزایش 45 درصدی این خطر همراه بود.

هورمون SHBG مسئول انتقال تستوسترون در جریان خون است و در نهایت بر میزان تستوسترون آزاد و قابل استفاده در بدن تاثیر می گذارد.

از طرفی هورمون لوتئینیزه کننده در غده هیپوفیز مغز تولید می شود و با تحریک بیضه ها روند تولید تستوسترون را افزایش می دهد.

یاپ در مورد رابطه بین تستوسترون و سرطان پروستات گفت.

از آنجایی که کاهش سطح تستوسترون یکی از روش های درمان سرطان پروستات به شمار می رود، همواره این سوال مطرح بوده که آیا میزان تستوسترونی که بدن تولید می کند با خطر ابتلا به این سرطان ارتباط دارد یا خیر؟ بر اساس یافته های ما، هیچ مدرکی دال بر چنین رابطه ای به دست نیامده است.

تستوسترون یکی از هورمون های اساسی در بدن مردان است که عمدتا در بیضه ها و غدد فوق کلیوی تولید می شود. این هورمون در عملکرد جنسی، حفظ توده عضلانی، سلامت استخوان ها و تنظیم متابولیسم بدن نقش دارد.

کاهش سطح تستوسترون با افزایش سن کاملا طبیعی تلقی می شود، اما سطوح بسیار پایین این هورمون ممکن است نشانه ای از سلامت کلی ضعیف باشد.

در مطالعه جدید، مشخص شد زمانی که سطح اولیه تستوسترون به کمتر از 8.6 نانومول در لیتر برسد، خطر مرگ ناشی از سرطان در سال‌های بعد افزایش می‌یابد.

آیا تستوسترون پایین واقعا خطر سرطان را افزایش می دهد؟

امروزه کاهش تستوسترون به یک توضیح رایج برای بسیاری از مشکلات جسمی در مردان تبدیل شده است. با وجود این، اگرچه سطح پایین این هورمون با پیامدهای منفی متعددی برای سلامت مردان سالمند همراه است، اما نمی توان نتیجه گرفت که تستوسترون پایین لزوماً علت مستقیم این مشکلات است یا جایگزینی آن می تواند از بروز چنین عوارضی جلوگیری کند.

فعالان سلامت فضای مجازی و صنعت رو به رشد جایگزینی تستوسترون این موضوع را بسیار فراتر از شواهد علمی گرفته اند. به عنوان مثال، در سال 2023، یک کارآزمایی بالینی تصادفی بزرگ، بیش از 5000 مرد با تستوسترون پایین را طی چندین سال بررسی کرد.

نتایج این مطالعه نشان داد که درمان جایگزینی تستوسترون به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان پروستات را تغییر نمی دهد. یاپ در مورد محدودیت های شواهد موجود گفت:

اگرچه ما ارتباط بین سطوح پایین تستوسترون و افزایش خطر ابتلا به سرطان را نشان داده ایم، اما هنوز هیچ مدرکی مبنی بر اینکه دادن تستوسترون به مردان می تواند این خطر را کاهش دهد، نداریم.

Yap همچنین توضیح داد که این یافته‌ها بیشتر نشان می‌دهند که تستوسترون پایین ممکن است نشانگر زیستی سلامت ضعیف باشد.

او گفت:

بنابراین، آزمایش سطح تستوسترون ممکن است به ما کمک کند مردانی را شناسایی کنیم که در صورت ابتلا به سرطان در آینده احتمال دارد وضعیت نامطلوب تری داشته باشند.

مطالعات قبلی در مورد رابطه بین تستوسترون و سرطان و مرگ و میر ناشی از آن نتایج یکسانی نداشته اند و برخی از آنها هیچ رابطه واضحی بین این عوامل پیدا نکرده اند.

با این حال، بررسی جدید متکی بر مطالعاتی است که از طیف‌سنجی جرمی برای اندازه‌گیری سطوح هورمونی استفاده کرده‌اند. روشی دقیق تر برای اندازه گیری غلظت هورمون ها در بدن.

این مطالعه همچنین هورمون های دیگری غیر از تستوسترون را که ارتباط نزدیکی با عملکرد آن دارند مورد بررسی قرار داد. یاپ در پایان در توصیه ای به مردان گفت:

توصیه ما به آقایان این است که اگر به هر دلیلی مشخص شد که سطح تستوسترون آنها پایین است حتما برای معاینه کامل به پزشک مراجعه کنند.

وی در ادامه افزود:

آزمایش ها ممکن است هیچ نشانه ای از بیماری بیضه را نشان ندهند، اما سایر مشکلات سلامتی یا عوامل خطر ممکن است شناسایی شوند که نیاز به توجه دارند.