زمان های توانبخشی و بهبودی پس از تعویض مفصل زانو
اطلاعات بیمار و پروتکل توانبخشی که حتی قبل از جراحی شروع می شود می تواند زمان بهبودی پس از جراحی تعویض زانو را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد.
پروتز زانو
انتظارات بیمارانی که امروزه تحت عمل جراحی تعویض مفصل زانو قرار می گیرند. برای بیش از 30 سال، با توسعه مدلهای جدید و پیشرفتهتر پروتزهای زانو، تمرکز بیشتری بر توانبخشی پس از جراحی و تلاشها برای دستیابی به حداکثر عملکرد زانو با زمان بهبودی سریعتر برای بیماران صورت گرفته است.
با این حال، برای دستیابی به این نتایج با تعویض زانو، آموزش بیمار و مشارکت در توانبخشی ضروری است.
تکنیک جراحی، به ویژه اگر یک رویکرد کم تهاجمی باشد، در واقع برای یک نتیجه عملکردی خوب اساسی است، اما شرکت در یک برنامه توانبخشی که قبل از جراحی شروع می شود، می تواند زمان و کیفیت بهبودی پس از جراحی تعویض زانو را به طور قابل توجهی بهبود بخشد. توجه را بهبود بخشید.
مدت زمان نقاهت بعد از جراحی تعویض مفصل زانو چقدر است؟
مهم است که به یاد داشته باشید که هر بیمار زمانهای بهبودی متفاوتی دارد و احتمالاً پروتکلهای توانبخشی فردی خواهد داشت.
علاوه بر این، روشهای بازیابی به نوع پروتز زانو مورد استفاده نیز بستگی دارد: علاوه بر تشخیص کلی پروتز تکپارتیشن که بهبودی سریعتری را تضمین میکند، انواع مختلفی از پروتزهای کامل زانو نیز وجود دارد که هر کدام تضمینکننده خاصی هستند. نوع بازیابی
برای برنامه توانبخشی و هزینه های مرتبط با آن که تا حد امکان دقیق باشد، با یک فیزیوتراپ حرفه ای فیزیوتراپی – هزینه مشورت کردن. از ارتوپد خود در مورد پروتکل توانبخشی با زمان بهبودی سریع پس از تعویض زانو راهنمایی بخواهید.
بهبودی پس از جراحی
بهبودی پس از جراحی تعویض مفصل زانو معمولاً 6 هفته طول می کشد. در این دوره ریکاوری برش جراحی و ریکاوری عضلانی و فیزیکی صورت می گیرد. این زمان برای برقراری مجدد تعادل روانی – جسمی و بازگشت به فعالیت های عادی مانند خواب، غذا خوردن و تمام فعالیت های معمول زندگی عادی است. برخی افراد بعد از 2 تا 3 هفته می توانند بدون عصا راه بروند. اکثر افراد به مدت 4 تا 6 هفته پس از جراحی به داروهای مسکن نیاز دارند.
بازیابی عملکرد دقیق
زانو درد قبل از جراحی تعویض مفصل زانو ناشی از آرتروز است که منجر به ضعیف شدن عضلات ران می شود. بسیاری از بیماران بر این باورند که ضعف عضلانی به زودی پس از جراحی از بین خواهد رفت. در واقع پروتز زانو قدرت عضلات را تغییر نمی دهد، بلکه هدف از پروتز کاهش درد با بهبود دامنه حرکتی زانو است.
برای به دست آوردن یک نتیجه عملکردی خوب پس از تعویض زانو، بازیابی یکپارچگی عضلانی ضروری است. اگر هدف دستیابی به زمان های ریکاوری سریع است، تمرینات تقویت عضلات باید قبل از جراحی انجام شود.
مشاوره قبل از جراحی تعویض مفصل زانو
- برای جلوگیری از وارد شدن فشار اضافی به زانوی عمل شده و پهلوی سالم در طول ریکاوری، وزن اضافی خود را کاهش دهید.
- برای کاهش مشکلات تنفسی حین و بعد از بیهوشی و عدم تأخیر در بهبود زخم جراحی، ترک سیگار توصیه می شود. جایگزین های موقتی نیز وجود دارد، از پزشک خود راهنمایی بخواهید.
- عفونت های زمینه ای (آبسه دندان، سیستیت و غیره) را که بهتر است قبل از جراحی تعویض زانو درمان کنید، بررسی کنید.
- از پزشک معالج نامه ای حاوی اطلاعاتی در مورد شرایط بالینی بیمار و آسیب شناسی های فعلی و قبلی بخواهید.
اقدامات احتیاطی بعد از جراحی تعویض مفصل زانو
پس از عمل لازم است در اسرع وقت توانبخشی شروع شود و دستورات متخصصین معالج بیمار را به دقت دنبال کنید. پروتکل توانبخشی ممکن است برای همه بیماران تعویض زانو یکسان نباشد:
- ممکن است بر اساس نوع جراحی، سن، شرایط کلی بالینی (موارد همراه) و اندیکاسیون های جراح ارتوپدی که جراحی را انجام داده، متفاوت باشد.
- بیمار در امتداد زخم جراحی جلوی زانو بخیه یا منگنه فلزی خواهد داشت. بخیه ها یا منگنه ها تقریباً 2-3 هفته پس از جراحی برداشته می شوند. بخیه های زیر پوست ظرف چند ماه جذب می شوند و نیازی به کشیدن ندارند.
- زخم را تا زمانی که کاملا بسته و خشک نشده در آب فرو نکنید.
آیا پروتکل توانبخشی استاندارد پس از جراحی تعویض مفصل زانو وجود دارد؟
به طور کلی اهداف توانبخشی عبارتند از:
- کنترل درد
پیشگیری از عوارض بی حرکتی: ترومبوفلبیت، آمبولی ریه، زخم بستر، انقباضات کپسول رباط
- دستیابی به حرکت مناسب زانو
- تقویت عضلات
- دستیابی به استقلال در فعالیت های روزمره زندگی
- راه رفتن مستقل، با دو عصای کانادایی (به تدریج آزاد می شود)
چگونه بعد از تعویض زانو راه رفتن را از سر بگیریم؟
از روز بعد از عمل تعویض زانو، بیمار می تواند با کمک یک نفر بلند شود، پاهایش را از تخت بیرون بیاورد و روی صندلی بلند بنشیند. در زمانی که بر اساس نوع پروتز زانو تعیین میشود، بیمار میتواند با کمک فیزیوتراپیست با استفاده از واکر زیربغل (“واکر”) و سپس با دو عصا ساده، ابتدا برای حرکات کششی کوتاه و سپس برای کششهای فزاینده طولانیتر راه برود. شروع در این مرحله، بیمار می تواند ابتدا با کمک شخصی و سپس به تنهایی به دستشویی برود.
برای راه رفتن در مراحل اولیه توانبخشی به کفش های بسته با کفی لاستیکی نرم و ضد لغزش نیاز است.
از واکر استفاده کنید
- واکر را یک قدم جلوتر از خود قرار دهید
- به آن تکیه دهید و با اندام عمل شده تعادل را پیدا کنید، قدم را با حمایت از خود بر روی پای سالم شروع کنید
- سپس اندام سالم را جلوی پای عمل شده حرکت داده و وزن را بخشی بر روی اندام عمل شده و بخشی را روی بازوهای واکر تحمل کنید. این روش را تکرار کنید.
با استفاده از عصا
- چوب ها را کمی جلوی بدن قرار دهید
- روی اندام عمل نشده وزنه قرار دهید و اندام عمل شده را بین عصا حرکت دهید
- سپس اندام سالم را جلوی چوب ها بیاورید و بخشی از وزن را روی دسته ها نگه دارید
- به طور معمول، بیمارانی که تحت عمل آرتروپلاستی تک محفظه ای زانو قرار گرفته اند، مستقیماً از عصا استفاده می کنند و راه رفتن سریعتر بهبود می یابد.
اقدامات احتیاطی بعد از تعویض مفصل زانو در خانه
- برای جلوگیری از آسیب رساندن به پروتز زانو، حداقل در 2 تا 3 ماه اول و در هر صورت تا زمانی که متخصص ارتوپد توصیه دیگری کند، این اقدامات احتیاطی باید رعایت شود.
- در چند روز اول پس از جراحی، بیمار ممکن است برای انجام فعالیت های عادی زندگی روزمره (مانند لباس پوشیدن، خرید و غیره) به کمک در خانه نیاز داشته باشد.
- از انجام کارهای سنگین خانگی تا 2 تا 3 ماه پس از عمل باید اجتناب شود، در حالی که کار سبک مجاز است (آشپزی، فعالیت های مختلف ایستاده).
پس از بازگشت به خانه، توصیه می شود دستورالعمل های زیر را دنبال کنید:
- تمرینات آموخته شده در طول بستری را ادامه دهید.
- با دو عصا راه بروید، به تدریج آنها را بر اساس آستانه درد یا تا زمانی که پزشک ارتوپد نشان می دهد رها کنید.
- تا زمانی که نتوانید به طور مستقل راه بروید و تحرک عملکردی خوبی نداشته باشید، رانندگی نکنید.
- یک صندلی در وان حمام قرار دهید تا حرکت را تسهیل کند.
- تشک ها و برچسب های ضد لغزش را روی سطح دوش و کف وان قرار دهید.
- از بین بردن تمام فرش ها و موانع موجود در خانه؛
- یک فضای زندگی موقت همه در یک طبقه ایجاد کنید، زیرا بالا رفتن از پله ها در مرحله اول توانبخشی پس از تعویض زانو دشوارتر خواهد بود.
- تمرینات ویژه چندین بار در روز برای بازگرداندن گردش خون و تقویت زانو. احتمالاً میتوانید این تمرینات ساده را بدون کمک انجام دهید، اما کمک یک فیزیوتراپ در خانه یا در یک مرکز توانبخشی میتواند در چند هفته اول پس از جراحی تعویض زانو، از جمله برای زمان بهبودی سریعتر، خبرجو باشد.
ارجاع : ortopediaborgotaro.it
بیشتر بخوانید: مجله تناسب اندام
گفتگو در مورد این post