برای اولین بار، پیوند کلیه خوک توانست یک بیمار را به مدت 9 ماه از دیالیز دور نگه دارد. این دستاورد به گیرنده این امکان را داد تا در حالی که منتظر یک کلیه انسانی مناسب است، بدون دیالیز زندگی کند.
کلیه خوک در 25 ژانویه 2025 به تیم اندروز پیوند زده شد و نتیجه این آزمایش نشان می دهد که ممکن است در آینده از اندام های حیوانی به عنوان یک راه حل موقت برای بیمارانی که مدت ها منتظر دریافت عضو اهدایی هستند استفاده شود. البته این احتمال نیز وجود دارد که چنین اندامی روزی جایگزین دائمی کلیه انسان شود.
میشل ویلیکامب از امپریال کالج لندن که در این تحقیق شرکت نداشت، گفت:
از نقطه نظر علمی، آنچه محققان به آن دست یافته اند واقعا شگفت انگیز است.
برای افرادی که بیماری کلیوی شدید دارند و عملکرد کلیه آنها از بین رفته است، دیالیز ضروری می شود. در چنین شرایطی، پیوند کلیه معمولا بهترین گزینه برای افزایش طول عمر و بهبود کیفیت زندگی است، اما تعداد افراد نیازمند به عضو بسیار بیشتر از کلیه های قابل اهدا است.
یکی از راه حل های ممکن برای حل این مشکل، پیوند زنو یا انتقال اعضای بدن از حیوانات به انسان است. در ژانویه 2022، قلب یک خوک برای اولین بار به انسان پیوند زده شد، اما گیرنده آن چند ماه بعد مرد و گفته شد که یک ویروس خوکی درگیر بوده است. پیوند کبد خوک سال گذشته انجام شد.
در سال 2024، برای اولین بار، کلیه خوک به یک فرد زنده پیوند زده شد. ریچارد اسلیمن، گیرنده 62 ساله کلیه، 52 روز پس از عمل درگذشت و علت مرگ وی مشکلات قلبی اعلام شد. در جدیدترین آزمایش، تیم اندروز 66 ساله که نارسایی کلیوی در مرحله نهایی داشت، تصمیم گرفت برای جلوگیری از دیالیز، کلیه خوک دریافت کند، در حالی که منتظر یک کلیه انسانی مناسب بود.
لئوناردو ریلا و همکارانش در بیمارستان Mass General Brigham در بوستون در ژانویه 2025 کلیه را به اندروز پیوند زدند. اندام مورد استفاده از یک خوک مینیاتوری یوکاتان گرفته شد. قبل از پیوند، کلیه از نظر ژنتیکی اصلاح شد تا با بدن انسان سازگاری بیشتری داشته باشد. محققان برخی از قندهایی را که بدن انسان علیه آنها آنتی بادی تولید می کند حذف کردند و 7 ژن انسانی را به ساختار ژنتیکی خوک اضافه کردند.
این عمل در ابتدا موفقیت آمیز بود و اندروز توانست دیالیز را متوقف کند و به زندگی عادی خود بازگردد. با این حال، حدود 6 ماه بعد، او به دلیل عفونت با استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین یا MRSA در بیمارستان بستری شد. عفونتی که اکثر آنتی بیوتیک ها نمی توانند به طور موثر با آن مقابله کنند.
پزشکان برای کنترل عفونت، میزان آندروژنهایی را که سیستم ایمنی را سرکوب میکنند، کاهش دادند، اما سپس به رگهای خونی کلیه آسیب وارد شد. این آسیب ها به تدریج پیشرفت کردند و در نهایت باعث از کار افتادن اندام شدند.
لئوناردو ریلا گفت:
واقعاً باورنکردنی است که کلیه خوک می تواند 9 ماه دوام بیاورد.
کلیه پس از 271 روز از بدن اندروز خارج شد که طولانی ترین مدت عملکرد ثبت شده برای چنین پیوندی است. اندروز حدود 3 ماه دیگر به دیالیز بازگشت و سرانجام توانست در ژانویه 2026 یک کلیه انسانی مناسب دریافت کند. این اولین رویدادی بود که در آن از کلیه خوک به عنوان پل موقت تا پیوند کلیه انسان استفاده شد.
ریلا گفت:
چنین پیوندهایی می تواند به بیماران کمک کند تا از دیالیز خودداری کنند. یک موضوع بسیار مهم، زیرا دیالیز فشار و فرسودگی زیادی به بدن وارد می کند. امیدواریم شاید در 15 سال آینده، کلیه خوک بتواند از نظر کارایی با پیوند کلیه انسان رقابت کند، اما ما هنوز به آنجا نرسیده ایم.
اولین پیوند کلیه خوک در انسان
در سال 2024، 3 نفر در ایالات متحده کلیه خوک های اصلاح شده ژنتیکی دریافت کردند. این اتفاق گام دیگری در مسیر تبدیل پیوند اعضای حیوانات به یک روش درمانی رایج بود.
این روش هنوز در مرحله آزمایشی است و ریلا اعلام کرده است که هنوز نمی تواند هزینه احتمالی آن را برآورد کند. با این حال، تنها در ایالات متحده، حدود 600000 نفر تحت دیالیز قرار می گیرند و هزینه این درمان برای هر فرد می تواند حدود 100000 دلار در سال باشد.
ریلا گفت:
این تیم تاکنون 5 پیوند از این دست انجام داده است. همچنین قرار است در سال جاری 2 مورد دیگر منتشر شود که یکی از آنها مربوط به بیماری است که توانسته رکورد 9 ماه عملکرد کلیه خوک اندروز را پشت سر بگذارد. به نظر می رسد در آینده این نوع لینک ها به صورت گسترده تری ساخته شوند اما احتمالا مدتی طول می کشد تا این روش وارد مرحله استفاده گسترده شود.
وی هزینه بالای احتمالی این درمان را یکی از دلایل گسترش کند آن دانست. Willicomb تاکید کرد که تحقیقات بر روی کلیه های مصنوعی، روش های بازسازی اندام های آسیب دیده و استراتژی های بهینه سازی اندام های اهدایی نیز باید ادامه یابد.
گفتگو در مورد این post