پوکی استخوان چیست؟ از علائم و تشخیص تا پیشگیری و درمان

پوکی استخوان یک بیماری شایع است که در دسته بیماری های ارتوپدی قرار می گیرد و باعث ضعف مفاصل می شود. افرادی که از این بیماری رنج می برند مستعد شکستگی استخوان هستند. فشارهایی که به طور معمول باعث شکستگی استخوان نمی شود، می تواند به مفاصل افراد مبتلا به پوکی استخوان آسیب برساند. مفاصل این افراد حتی با یک افتادن کوچک و خم شدن بیش از حد استخوان آسیب می بینند.

این شکستگی ها به روش های مختلفی مانند ترک خوردن دیده می شوند. این شکستگی ممکن است در قسمت‌های مختلف بدن مانند مچ دست، دست، دنده‌ها و مکان‌هایی مانند این اتفاق بیفتد. اما راه حل چیست؟ آیا پوکی استخوان قابل درمان است؟ شاید این بیماری چندان خطرناک به نظر نرسد. اما واقعیت این است که زندگی بیماران را مختل می کند.

بیماران مبتلا به پوکی استخوان نمی توانند تمام فعالیت های بدنی را به راحتی انجام دهند و همیشه در معرض آسیب های جسمی هستند. خوشبختانه علم پزشکی پیشرفت زیادی داشته است. در حال حاضر می توان از روش های مختلفی برای تشخیص و درمان این بیماری استفاده کرد. در ادامه به طور کامل در مورد پوکی استخوان و ویژگی های آن توضیح خواهیم داد.

پوکی استخوان چیست؟

ابتدا بهتر است با پوکی استخوان آشنا شوید. پوکی استخوان یک بیماری بسیار شایع است که مفاصل و استخوان ها را ضعیف می کند. این بیماری باعث کاهش ضخامت مفاصل یا نازک شدن استخوان ها می شود. افراد مبتلا به این بیماری بیشتر از سایر افراد دچار شکستگی استخوان می شوند. مفاصل و استخوان های بدن بسیار متراکم و قوی هستند.

به این ترتیب می توانند وزن انسان را تحمل کنند و در برابر ضربه مقاوم باشند. با افزایش سن، تراکم استخوان کاهش می یابد. در نتیجه، اتصالات توانایی کمتری در مقاومت در برابر ضربه و بازسازی و ترمیم خواهند داشت. اگر پوکی استخوان دارید، مفاصل شما به مرور زمان ضعیف و شکننده می شوند.

تا زمانی که برای درمان این بیماری اقدام نکنید، متاسفانه بسیاری از افراد متوجه این بیماری نمی شوند. پوکی استخوان معمولا با شکستن استخوان تشخیص داده می شود. این بیماری باعث شکستگی مفاصل در قسمت های مختلف بدن مانند لگن، مچ دست، ستون فقرات و مواردی از این دست می شود.

پوکی استخوان چقدر شایع است؟

بیش از 50 میلیون نفر در ایالات متحده در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند. این بیماری در افراد بالای 50 سال بسیار شایع است. محققان معتقدند از هر چهار نفر بالای 50 سال یک نفر به این بیماری مبتلا است. همچنین، از هر سه بزرگسال بالای 50 سال که هنوز پوکی استخوان تشخیص داده نشده است، یک نفر دارای علائم تحلیل استخوان است.

علائم پوکی استخوان

همانطور که گفته شد، تشخیص این بیماری آسان نیست. زیرا پوکی استخوان مانند سایر بیماری ها با علائم قابل مشاهده همراه نیست. به همین دلیل برخی از محققان این بیماری را به عنوان یک بیماری خاموش می شناسند. مثلاً این بیماری با سردرد، تب، معده درد و مواردی از این دست همراه نیست.

به همین دلیل نمی توانید به راحتی متوجه وقوع آن شوید. شایع ترین علامت پوکی استخوان شکستگی ناگهانی مفصل است. به عنوان مثال، مفاصل بدن فرد ممکن است با کوچکترین سقوط یا آسیبی بشکند. این بیماری با کاهش قدرت، تراکم و تحلیل مفاصل همراه است. برخی علائم دیگر عبارتند از:

کاهش قد
تغییر در وضعیت طبیعی بدن (خم شدن بیشتر به جلو)
تنگی نفس
کمر درد (درد در ناحیه کمر)

البته مشاهده علائم پنهان پوکی استخوان مثل کاهش قد یا کاهش مفاصل کار ساده ای نیست. البته دیگران به راحتی می توانند این تغییرات را تشخیص دهند. از دست دادن استخوان یک فرآیند طبیعی است که با افزایش سن رخ می دهد. اما میزان تحلیل استخوان ممکن است بیشتر از حد معمول باشد. این موضوع باعث پوکی استخوان و افزایش خطر شکستگی مفاصل می شود.

زنان معمولاً در چند سال اول پس از یائسگی به این بیماری مبتلا می شوند. توجه داشته باشید که زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به این بیماری هستند. به خصوص اگر قبل از یائسگی تخمدان های خود را برداشته باشند، زودتر به پوکی استخوان مبتلا می شوند. البته این در مورد همه خانم ها صدق نمی کند. همه افراد از جمله مردان، زنان جوان و حتی کودکان ممکن است به این بیماری مبتلا شوند.

علل پوکی استخوان

عوامل مختلفی بر این بیماری تأثیر می گذارد. برخی از این عوامل عبارتند از:

مصرف قرص های استروئیدی با دوز بالا برای بیش از 90 روز
شرایط پزشکی مانند التهاب بدن، تغییرات هورمونی یا عدم جذب کلسیم
سابقه خانوادگی پوکی استخوان
استفاده طولانی مدت از داروهای خاصی که باعث تغییر سطح ترشح هورمون در بدن می شود. به عنوان مثال استفاده از قرص های ضد استروژن در زنان خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.
داشتن برخی اختلالات مانند بی اشتهایی یا پرخوری عصبی
داشتن شاخص توده بدنی پایین (BMI)
ورزش نکردن منظم
مشروبات الکلی و سیگار کشیدن زیاد

تشخیص پوکی استخوان

یکی از مهمترین مسائل تشخیص پوکی استخوان است. معمولا این بیماری با کمک آزمایش های مختلف تشخیص داده می شود. یکی از بهترین تست ها تست تراکم استخوان است. این تست یک تست تصویربرداری است که برای اندازه گیری مقاومت و استحکام مفاصل استفاده می شود.

علاوه بر این، از دستگاه اشعه ایکس برای اندازه گیری میزان کلسیم و مواد معدنی در مفاصل استفاده می شود. برخی از تست های تراکم استخوان به اسکن تراکم استخوان (DEXA) معروف هستند که برای اسکن تراکم استخوان و ضخامت مفصل مناسب هستند. این آزمایش بسیار ساده است و به صورت سرپایی انجام می شود. یعنی نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست و می توانید بلافاصله پس از انجام آزمایش به خانه بروید.

ضمناً این آزمایش نیازی به تزریق مواد با سوزن ندارد. پس از انجام آزمایش، نتایج آزمایش در اختیار پزشک قرار می گیرد. سپس پزشک میزان تغییرات در تراکم استخوان را اندازه گیری می کند. این روش بهترین گزینه برای تشخیص پوکی استخوان است که قبل از شکستگی استخوان انجام می شود. اگر سابقه خانوادگی پوکی استخوان دارید و یا بالای 50 سال سن دارید انجام این آزمایش را به شما پیشنهاد می کنیم.

چه افرادی در معرض خطر پوکی استخوان هستند؟

تحقیقات نشان می دهد که بیش از 200 میلیون نفر در تمام نقاط جهان در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند و یا به آن مبتلا شده اند. خطر پوکی استخوان در زنان 4 برابر بیشتر از مردان است. مطالعات نشان می دهد که 30 درصد از جمعیت جهان دارای تراکم استخوان پایین و مستعد پوکی استخوان هستند.

نتایج آزمایشات نشان می دهد؛ پوکی استخوان علت شکستگی مفصل در بیش از 2 میلیون نفر در تمام نقاط جهان است. با این حال، چیزی برای نگرانی وجود ندارد. زیرا با کمک برخی اقدامات می توانید این بیماری را درمان کنید. برخی از درمان ها از تحلیل رفتن مفاصل جلوگیری می کنند.

روش های درمان پوکی استخوان

روش های مختلفی برای درمان پوکی استخوان وجود دارد. برای درمان این بیماری معمولا از روش هایی مانند فعالیت های ورزشی، مصرف مکمل های حاوی ویتامین ها، مواد معدنی و داروها استفاده می شود. به طور کلی راه های درمان پوکی استخوان شامل موارد زیر است:

هورمون درمانی

یکی از بهترین راه های درمان این بیماری هورمون درمانی است. در این روش از استروژن و تستوسترون برای کاهش علائم بیماری استخوان استفاده می شود. البته مطالعات نشان می دهد که استروژن درمانی با عوارض جانبی مختلفی مانند لخته شدن خون، بیماری های قلبی و برخی انواع سرطان همراه است. به همین دلیل برای مردانی که مقدار بسیار کمی از هورمون مردانه دارند از روش های دیگری مانند تستوسترون استفاده می شود.

بدون شک بهترین روش برای درمان قطعی پوکی استخوانرعایت رژیم غذایی مناسب خوب است. برای داشتن استخوان های سالم و قوی باید از رژیم غذایی سرشار از کلسیم پیروی کنید. به عنوان مثال، در یک فنجان شیر بدون چربی، بین 250 تا 300 میلی گرم کلسیم وجود دارد. بنابراین شیر می تواند بخش قابل توجهی از کلسیم مورد نیاز بدن شما را تامین کند.

علاوه بر محصولات لبنی، برخی دیگر از منابع مهم کلسیم شامل ماهی آزاد، ساردین، کلم پیچ، کلم بروکلی، آب میوه، نان های غنی شده با کلسیم، انجیر خشک و مکمل های کلسیم است. پیشنهاد می کنیم برای دریافت کلسیم از غذاها و نوشیدنی های طبیعی استفاده کنید. در غیر این صورت می توانید مکمل مصرف کنید. بهتر است قبل از مصرف مکمل های کلسیم با یک متخصص تغذیه مشورت کنید.

قرص های پوکی استخوان

از دیگر روش های درمان این بیماری مصرف قرص و دارو می باشد. این روش معمولا برای افرادی که در معرض خطر شکستگی استخوان هستند توصیه می شود. قوی ترین داروی پوکی استخوان بیس فسفونات است و به عنوان بهترین دارو برای درمان پوکی استخوان شناخته می شود. برخی از بیس فسفونات های محبوب تر عبارتند از:

آلندرونات: قوی ترین داروی پوکی استخوان، قرص آلندرونات سدیم (فوسامکس)
Risedronate: ریزدرونات (Actonel، Atelvia)
Ibandronate: Ibandronate (Boniva)
زولدرونات یا زولدرونیک اسید: زولدرونات یا زولدرونیک اسید (Reclast)

برخی از مهم‌ترین داروهایی که از تحلیل رفتن مفاصل جلوگیری می‌کنند یا قدرت مفاصل را افزایش می‌دهند عبارتند از:

رالوکسیفن: رالوکسیفن (Evista)
کلسی تونین: کلسی تونین (کالسیمار)
Denosumab: Denosumab (Prolia)
تری پاراتید: تری پاراتید (فورتئو)

چه بیماری هایی باعث پوکی استخوان می شوند؟

برخی بیماری ها یا داروها خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند. زیرا باعث تغییرات هورمونی یا تخریب مفاصل می شوند. بیماری هایی که بر سطح ترشح هورمون تأثیر می گذارند و خطر پوکی استخوان را افزایش می دهند عبارتند از:

پرکاری تیروئید
پرکاری پاراتیروئید
سندرم کوشینگ
بیماری های سوء جذب مانند بیماری سلیاک
بیماری التهابی روده
بیماری های کلیوی
سطح پایین تستوسترون در مردان (هیپوگنادیسم)
بیماری کبد
برخی از علائم سرطان استخوان
لوپوس
بیماری مزمن انسدادی ریه
مولتیپل میلوما
روماتیسم مفصلی
یائسگی
برداشتن زودهنگام هر دو تخمدان

پیشگیری از پوکی استخوان

برخی از عوامل موثر در بروز پوکی استخوان مانند جنسیت، ژنتیک، سن و مواردی از این دست قابل تغییر نیستند. اما این بیماری قابل پیشگیری است. برای پیشگیری از این بیماری بهتر است از روش های زیر استفاده کنید:

از سیگار کشیدن و نوشیدن الکل خودداری کنید.
مصرف کافئین خود را کاهش دهید.
فعالیت های ورزشی استاندارد را انجام دهید و در انجام تمرینات ثابت باشید.
از یک رژیم غذایی سرشار از میوه ها، سبزیجات و ویتامین ها پیروی کنید.
ویتامین D و کلسیم کافی مصرف کنید.

توجه داشته باشید که ویتامین و کلسیم تاثیر زیادی در پیشگیری از پوکی استخوان دارند. زمانی که کلسیم بدن کاهش یابد، بدن کلسیم مورد نیاز خود را از مفاصل دریافت می کند. بنابراین بهتر است غذاهای سرشار از کلسیم را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

حرف پایانی

در این مقاله سعی کردیم بیماری پوکی استخوان را به طور کامل توضیح دهیم. در این بیماری مفاصل و استخوان ها ضعیف و شکننده می شوند. متأسفانه پوکی استخوان با علائم واضح همراه نیست. به همین دلیل بسیاری از افراد در سال های اول نمی توانند این بیماری را تشخیص دهند. بهترین راه برای تشخیص این بیماری مراجعه به پزشک و انجام آزمایشات مربوطه است.

کوچک شدن مفاصل، تنگی نفس و برخی عوامل دیگر از مهم ترین علائم پوکی استخوان هستند. راه های مختلفی برای درمان این بیماری وجود دارد. یکی از مهم ترین روش ها هورمون درمانی است که با استفاده از هورمون های استروژن و تستوسترون انجام می شود. علاوه بر این، شما باید برخی از داروها را نیز مصرف کنید. این داروها باعث افزایش تراکم استخوان یا بهبود قدرت مفاصل می شوند. علاوه بر این، باید در رژیم غذایی و سبک زندگی خود تغییراتی ایجاد کنید.

بهتر است از غذاهایی استفاده کنید که سرشار از کلسیم و ویتامین D هستند، برای دریافت یک برنامه غذایی مناسب و ایده آل بهتر است با کارشناسان خبرجو مشورت کنید. متخصصان این مجموعه بهترین برنامه غذایی را در اختیار شما قرار می دهند و تا رسیدن به تناسب اندام در کنار شما هستند. برای اطلاعات بیشتر با کارشناسان این مجموعه تماس بگیرید.